SURAT PERNYATAAN NIKAH SIRI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Umur :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat/Desa :
Maka dengan ini menyatakan bahwa sebenarnya dan
sesungguhnya
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Umur :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat/Desa :
Adalah
benar istri sah saya yang telah saya nikah secara sah menurut hukum agama serta
syariah Islam pada tanggal 5 Februari 2020, dalam keadaan sadar serta ada
paksaan dari pihak manapun.
Demikian
surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan
dapat digunakan sebagaimana mestinya dan bilamana di kemudian hari
terjadi hal-hal tak benar serta tak diinginkan maka dapat diproses secara hukum
sesuai yang berlaku dan tidak akan melibatkan pihak manapun
Yang
membuat pernyataan
..........................
SAKSI
1 ……………………………….. |
SAKSI
2 ……………………………….. |
SAKSI
3 ……………………………….. |